Tamponnade cardiaque: qu'est-ce que c'est, causes et traitement

La tamponnade cardiaque est une urgence médicale dans laquelle il y a une accumulation de liquide entre les deux membranes du péricarde, qui sont responsables de la muqueuse du cœur, ce qui entraîne des difficultés respiratoires, une diminution de la pression artérielle et une augmentation de la fréquence cardiaque, par exemple.

En raison de l'accumulation de liquide, le cœur est incapable de pomper suffisamment de sang vers les organes et les tissus, ce qui peut entraîner un choc et la mort s'il n'est pas traité à temps.

Causes de la tamponnade cardiaque

La tamponnade cardiaque peut survenir dans plusieurs situations pouvant entraîner une accumulation de liquide dans l'espace péricardique. Les principales causes sont:

• Traumatisme thoracique dû à des accidents de voiture;
• Antécédents de cancer, en particulier des poumons et du cœur;
• L'hypothyroïdie, caractérisée par une diminution de la production d'hormones par la thyroïde;
• La péricardite, qui est une maladie du cœur résultant d'infections bactériennes ou virales;
• Antécédents d'insuffisance rénale;
• Crise cardiaque récente;
• Le lupus érythémateux disséminé;
• Traitement de radiothérapie;
• Urémie, qui correspond à l'élévation de l'urée dans le sang;
• Chirurgie cardiaque récente qui endommage le péricarde.

Les causes de tamponnade doivent être identifiées et traitées rapidement afin d'éviter les complications cardiaques.

Comment le diagnostic est-il posé

Le diagnostic de tamponnade cardiaque est posé par le cardiologue par radiographie pulmonaire, résonance magnétique, électrocardiogramme et échocardiogramme transthoracique, qui est un examen qui permet de vérifier, en temps réel, les caractéristiques du cœur, telles que la taille, l'épaisseur musculaire et fonctionnement du cœur, par exemple. Comprenez ce qu'est l'échocardiogramme et comment il est effectué.

Il est important de souligner que dès que les symptômes de tamponnade cardiaque apparaissent, un échocardiogramme doit être effectué le plus tôt possible, car c'est l'examen de choix pour confirmer le diagnostic dans ces cas.

Principaux symptômes

Les principaux symptômes indiquant une tamponnade cardiaque sont:

• Réduction de la pression artérielle;
• Augmentation de la fréquence respiratoire et cardiaque;
• Pouls paradoxal, dans lequel le pouls disparaît ou diminue pendant l'inspiration;
• Dilatation des veines du cou;
• Douleur thoracique;
• Chute du niveau de conscience;
• Pieds et mains froids et violets;
• Manque d'appétit;
• Difficulté à avaler:
• Toux;
• Difficulté à respirer.

Si des symptômes de tamponnade cardiaque sont perçus et sont associés à des symptômes d'insuffisance rénale aiguë, par exemple, il est recommandé de se rendre immédiatement aux urgences ou à l'hôpital le plus proche pour des tests et, en cas de confirmation de tamponnade cardiaque, d'initier le traitement.

Comment est le traitement

Le traitement de la tamponnade cardiaque doit être effectué le plus tôt possible en remplaçant le volume sanguin et en reposant la tête, qui doit être légèrement surélevée. De plus, il peut être nécessaire d'utiliser des analgésiques, tels que la morphine, et des diurétiques, tels que le furosémide, par exemple, pour stabiliser l'état du patient jusqu'à ce que le liquide puisse être éliminé par chirurgie. L'oxygène est également administré afin de réduire la charge sur le cœur, réduisant ainsi le besoin de sang par les organes.

La péricardiocentèse est un type de procédure chirurgicale qui vise à éliminer l'excès de liquide du cœur, mais elle est considérée comme une procédure temporaire, mais suffisante pour soulager les symptômes et sauver la vie du patient. Le traitement définitif s'appelle la fenêtre péricardique, dans laquelle le liquide péricardique est drainé dans la cavité pleurale qui entoure les poumons.

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